
아침에 일어나 옆에 놓인 휴대전화를 보려는데, 목 한쪽이 당겨 몸까지 함께 돌리게 되는 날이 있습니다. 전날 다친 기억도 없으니 잠을 잘못 잔 것 같습니다. 손으로 머리를 당겨 풀어 보려다가 더 아파서 멈추기도 합니다.
이렇게 갑자기 목이 뻣뻣해졌을 때는 힘으로 끝까지 늘리기보다, 통증이 심해지지 않는 범위에서 조금씩 움직이는 편이 낫습니다. 팔까지 저리거나 힘이 빠지는지에 따라 병의 경중은 달라질 수 있어 면밀한 진단이 필요합니다.
자고 일어났는데 왜 한쪽만 아플까요?
잠든 동안 목이 한쪽으로 오래 돌아가 있으면 근육과 주변 조직에 부담이 쌓일 수 있습니다. 아픈 부위를 움직일 때 주변 근육이 긴장하면서 고개를 돌릴 수 있는 범위도 줄어듭니다. 갑자기 목이 기울고 잘 돌아가지 않는 상태를 급성 사경이라고 부르기도 합니다. 흔히 말하는 ‘목에 담이 들었다’는 증상 중 일부가 여기에 해당합니다.[1]
목에는 머리를 돌리는 근육이 여러 겹으로 놓여 있습니다. 흉쇄유돌근은 가슴뼈·빗장뼈에서 귀 뒤쪽까지 이어집니다. 한쪽이 수축하면 얼굴을 반대쪽으로 돌리는 데 관여합니다. 견갑거근은 위쪽 목뼈와 날개뼈 위 안쪽을 연결합니다. 어깨를 들어 올리고 목을 기울일 때 함께 움직입니다.[2][3]
이처럼 목과 어깨에 걸쳐 있는 근육 때문에 목을 돌릴 때 어깨 윗부분까지 당길 수 있습니다. 목 관절과 신경에서도 비슷한 통증이 생길 수 있어 움직임과 동반 증상을 함께 봅니다.
세게 당기기보다, 작은 움직임부터 시작합니다
고개가 안 돌아가면 끝까지 당겨야 풀릴 것처럼 느껴집니다. 통증을 참고 머리를 강하게 잡아당기거나 목을 꺾는 행동은 피하는 편이 좋습니다. 먼저 편하게 앉아 어깨 힘을 빼고, 고개를 좌우로 천천히 조금씩 돌립니다. 통증이 뚜렷하게 커지기 전까지만 움직입니다.[1][4]
움직인 뒤 통증이 오래 남거나 팔로 뻗치면 그 동작을 멈추고 진료가 필요합니다. 목을 계속 고정하기보다는 편한 범위의 움직임을 유지합니다. 따뜻한 찜질이 편하게 느껴지면 수건을 대고 짧게 적용할 수 있습니다. 피부에 뜨거운 팩을 직접 대거나 팩을 올린 채 잠드는 행동은 피합니다.[4]

통증을 참고 끝까지 당기지 않고, 편한 범위에서 조금씩 움직입니다.
목 통증에 팔 저림이 겹치면 확인할 것이 늘어납니다
목에서 나온 신경은 어깨를 지나 팔과 손으로 이어집니다. 신경이 나오는 부위가 눌리거나 자극받으면 목 통증과 함께 팔이 저리거나 손의 감각이 둔해질 수 있습니다. 팔꿈치를 굽히거나 손목을 드는 힘이 약해지기도 합니다.[5]
따라서 진료시에는 어느 방향으로 목을 움직일 때 아픈지 먼저 확인합니다. 팔로 통증이 퍼지는지, 좌우 감각과 근력에 차이가 있는지, 반사가 달라졌는지도 검사합니다. 눌렀을 때 아프다는 이유만으로 근육통으로 끝내지 않고, 신경 증상이 있는지까지 확인하는 과정입니다.[6]
목만 뻣뻣한 상태와 팔의 힘이 실제로 떨어지는 상태는 진료의 우선순위가 다릅니다. 새로 생긴 저림이나 힘 저하가 있으면 단순히 잠을 잘못 잤다고 넘기지 않고 평가를 받는 것이 좋습니다.
처음부터 MRI가 필요한 경우는 많지 않습니다
다친 적이 없고 신경 이상도 없는 짧은 기간의 목 통증은 문진과 진찰로 먼저 상태를 살피는 경우가 많습니다. 증상이 계속되거나 외상·감염·신경 손상이 의심되면 필요한 검사를 정합니다.[7]
X-ray는 목뼈의 배열이나 뼈 변화를 보는 데 사용합니다. MRI는 디스크와 신경, 척수 주변을 더 자세히 확인할 때 도움이 됩니다. 어떤 검사를 할지는 통증의 기간뿐 아니라 외상 여부와 진찰 결과에 따라 달라집니다.[8]
오늘 생활에서는 무엇을 바꾸면 좋을까요?
우선 휴대전화를 보려고 고개를 숙인 채 오래 머무는 시간을 줄입니다. 일을 할 때도 같은 자세를 계속 유지하지 않고 자주 자세를 바꿉니다. 목이 돌아가지 않아 주변 차량을 충분히 확인하기 어렵다면 운전은 피해야 합니다.[4]
잘 때는 머리가 몸통과 크게 어긋나지 않도록 베개 높이를 맞춥니다. 옆으로 누웠을 때 머리가 아래로 처지거나 반대로 위로 꺾이면 높이를 조절합니다. 베개를 여러 개 쌓거나 엎드려 고개를 한쪽으로 돌리고 자는 자세도 줄이는 것이 좋습니다.[9]

머리가 몸통과 크게 어긋나지 않도록 베개 높이를 조절합니다.
다음 날에는 통증 점수만 비교하기보다 세수할 때, 옷을 입을 때, 옆을 돌아볼 때 조금 더 편해졌는지 봅니다. 며칠이 지나도 나아지지 않거나 일상생활이 어려울 만큼 아프면 진료를 받는 것이 좋습니다. 진료 후 통증 완화와 움직임 회복을 위한 치료를 정하고, 재평가가 필요한 시점도 함께 안내받을 수 있습니다.[1]
열과 심한 두통이 목의 뻣뻣함과 함께 생기거나, 팔·다리 힘이 갑자기 빠지거나, 걷기와 균형 잡기가 어려워지면 즉시 응급 진료가 필요합니다.[7][10]
방화동·마곡 생활권에서 목 통증으로 진료를 고민한다면, 언제 시작됐는지와 팔 저림 여부를 함께 정리해 두면 증상을 설명하기 편합니다. 아침에 목이 굳었다고 바로 세게 풀기보다, 편하게 움직일 수 있는 범위를 지키면서 호전되는지 살피는 것이 우선입니다.
관련 진료 내용은 달리자한의원 목통증 진료 안내에서 확인할 수 있습니다.
참고자료
1. Royal Berkshire NHS · Acute torticollis
2. NCBI Bookshelf · Sternocleidomastoid Muscle
3. NCBI Bookshelf · Levator Scapulae Muscles
5. AAOS · Cervical Radiculopathy
6. NHS inform · Cervical radiculopathy
8. ACR/RSNA · Cervical Neck Pain or Cervical Radiculopathy
※ 본 글은 일반적인 건강정보이며 개인의 진단이나 치료 결과를 보장하지 않습니다. 증상의 원인과 치료 방법은 개인마다 다르므로, 반드시 의료진의 진찰을 받으시기 바랍니다.